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Primeiro, é preciso perceber que a meno- pausa é muito mais do que o fim da fertili- dade, sendo um conjunto de grandes mu- danças que transformam a forma como a pessoa se vê a si mesma e ao mundo à sua volta. E as grandes culpadas por estas trans- formações são as hormonas. Ao longo do tempo, os ovários deixam de produzir estrogénio e, por consequência, de libertar óvulos todos os meses, cessando a menstruação. Isto significa não só que a mu- lher já não pode engravidar, como também um conjunto de enormes transformações no corpo e na mente que começam bem antes de a menopausa chegar oficialmente. Durante a perimenopausa, isto é, os anos anteriores e o ano após aúltima menstruação, as significativas flutuações hormonais são responsáveis por diversos sintomas. O pri- meiro costuma ser a alteração na regulari- dade e no fluxo das menstruações. Ao longo dosanos, osciclos encurtam, mas continuam regulares. Depois, tornam-se irregulares no tempo e na duração. É um processo que depende tanto de pessoa para pessoa que se pode manifestar de diversas formas. Há quem passe meses sem menstruação e depois esta ressurja de forma regular. Em contraste, há quem tenha períodos constantes até à me- nopausa. Outros sintomas comuns e muito conhecidos são os “afrontamentos” e suores mais inten- u Lg A par das transformações físicas, as perturbações psicológicas têm um grande efeito sobre amulher. sos. Entre 60% e 80% das mulheres sentem estas ondas de calor repentinas, principal- mente na parte superior do corpo, seguidas de suores frios. Estas manifestações são in- controláveis e afetam a qualidade de vida. Acontecem quer de dia, quer de noite e po- dem viracompanhados de vertigens. Apesar de serem mais frequentes nos dois primeiros anos de menopausa, a boa notícia é que não são permanentes, desaparecendo ao fim de cinco anos. MENOPAUSA E) 27 A par das transformações físicas, as perturba- ções psicológicas têm um grande efeito sobre amulher. Ao longo do tempo, sentem dificul- dade em adormecer de tal forma que expe- rienciam insónias e dificuldade em dormir uma noite inteira sem interrupções. Associa- da à privação de sono, surgem sintomas de- pressivos e o stress, a fadiga e a irritabilidade aumentam. Além disso, há mais dificuldade em manter o foco. Estas alterações de humor podem ser mais ou menos intensas consoan- teo quea própria pessoa esteja a passar. Uma vez terminada a perimenopausa e a menopausa propriamente dita, a mulher entra na pós-menopausa. Apesar de ser pos- terior à menopausa, não é o fim das mudan- ças. Aliás, está recheada delas. É precisamen- te nesta altura que o corpo passa pelas maiores transformações, como, por exemplo, asecura, irritação e dores nas relações sexuais, sinais de atrofia da mucosa vaginal. Esta situação também é uma causa direta da baixa produção de estrogénios, que muda os tecidos da vagina e da vulva e pode prejudi- car a libido e a vida sexual da mulher. No entanto, existem formas de continuar a ter uma vida sexual prazerosa e saudável. Entre as terapêuticas existentes, há anéis, géis, óvulos, comprimidos e cápsulas disponíveis com receita médica que podem ser aplicados na vagina para a estimular com baixas doses de estrogénio.? Pós-menopausa: principais transformações físicas A menopausa tem efeitos sobre todo o corpo, do coração aos ossos.” Saiba o que pode esperar. 1 Osteoporose O estrogênio é responsável pela fixação de cálcio nos ossos. Por isso, o decréscimo dos níveis desta hormona faz com que os ossos en- fraqueçam e se partam facilmente. cresce. Doenças cardiovasculares Com a diminuição do colesterol “bom” e o aumento do “mau”, o risco de enfartes, AVC e outros pro- blemas cardiovasculares também 3 Obesidade À medida que o estrogénio diminui, o metabolismo desacelera, tor- nando a perda de peso muito mais complicada. A massa gorda aumen- ta e distribui-se na cintura. e a Infeções e incontinência urinária A atrofia vaginal afeta a uretra e a base da bexiga, notando-se o aumento da frequência urinária, incontinência de esforço e maior propensão a infeções. 2 CUF HOSPITAIS. Menopausa. Publicado em Saúde A Z: Does e Tratamentos. Dis 2 PINKERTON, JoAmn V. (2021). Menopausa. Publicado em MANUAL MSD Versão Saúde para a Família. Disponível em http: nopausa/menopausa. Consultado a 20 de dezembro de 2022. Consultado a 20 di ibro de 2022. FCI BAd 3 SANTOS, Leonor (2021). Tratamento da atrofia vaginal com estrogénios. Publicado em HOSPITAL DA LUZ. Disponível em https://wrwhospitaldaluz pt/pt/dicionario-de-saude/tratamento-atrofia-vaginal- -comeé os. Consultado a 20 de dezembro de 2022. “NEVES, Joaquim. Menopausa: o que precisa de saber. Publicado em HOSPITAL LUSÍADAS. Disponível em http: Consultado a 20 de dezembro de 2022. tlo-vida saude que-precisa-saber. A MINHA SAÚDE & BEM-ESTAR
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